Po porodu

Pogosta napaka je čakanje do konca prve menstruacije. Takšno čakanje ni pametno. Ovulacijo boš namreč imela 14 dni pred začetkom menstruacije, zato lahko zanosiš že po prvem spolnem odnosu po porodu.

Tudi če si mlada in zdrava, je najbolje, da telesu pustiš, da se med nosečnostmi odpočije, ti pa si tačas spet okrepiš zdravje in moč.

Intrauterini sistem (IUS) s hormonom je po porodu zelo primerna kontracepcija zaradi duševnega miru, ki ga ponuja. Uživaš lahko v rednih spolnih odnosih, ne da bi morala skrbeti zaradi prezgodnje ponovne nosečnosti. Namesti se ga lahko približno šest tednov po otrokovem rojstvu, ko maternica spet dobi svojo normalno obliko in velikost, ne pa prej. Z zdravnikom se posvetuj o tem, kako hitro po otrokovem rojstvu se lahko spet začne tvoje spolno življenje.

IUS je ena novejših oblik kontracepcije. Nosečnost preprečuje enako učinkovito kot sterilizacija. To je majhen vložek v obliki črke T, ki se prilega v notranjost maternice in lahko ostane v njej do pet let.

V vložku je droben rezervoar s progestogenskim hormonom levonorgestrelom, ki se v majhni količini stalno sprošča direktno v maternico in preprečuje nosečnost. Poslabša tudi gibljivost semenčic in prepreči ugnezdenje oplojenega jajčeca v maternično sluznico, ker jo stanjša. Pri nekaterih ženskah tudi zavre ovulacijo.

IUS je posebno primeren način kontracepcije za dve skupini žensk:

• Za ženske, ki so že rodile in v naslednjih nekaj letih ne želijo otrok
• Za ženske v 30. in 40. letih, ki že imajo popolno družino in želijo zanesljivo, dolgotrajno kontracepcijsko zaščito, ki si jo lahko dajo vstaviti in potem za naslednjih pet let pozabijo nanjo.

V nasprotju s sterilizacijo je IUS povsem odpravljiv način kontracepcije. Ko se sistem odstrani, se plodnost takoj obnovi. V nasprotju s tabletkami učinkovitost te metode ni odvisna od uporabnice – ni ti treba vsak dan paziti, da vzameš tabletko.
Skratka, IUS žensko osvobodi vsakdanje obveznosti jemanja tabletk, osvobodi jo strahu pred neželeno nosečnostjo in ji omogoči, da si premisli, če želi še enega otroka.

Če ne dojiš, lahko začneš kombinirane tabletke jemati tri tedne po otrokovem rojstvu.

Več podrobnosti o kombiniranih tabletkah:

Če polno dojiš, ne smeš uporabljati kombiniranih tabletk prvih šest mesecev po porodu. Lahko pa ti zdravnik predpiše mini tabletke (te vsebujejo le progestogen); jemati jih lahko začneš 3 tedne po otrokovem rojstvu.Če pa le delno dojiš, lahko kombinirane tabletke začneš jemati že šest tednov po porodu.

Da bi bile mini tabletke res učinkovite, jih je treba vzeti vsak dan ob približno istem času, enkrat na 24 ur. Če s takšno tabletko zamudiš več kot 12 ur, boš morala do naslednje menstruacije uporabljati dodatno zaščito npr. kondom. Pred jemanjem pozorno preberi priložena navodila za uporabo in upoštevaj, kako ravnati v primeru pozabljene tabletke.

Pregradne kontracepcijske metode se lahko uporablja že takoj po rojstvu, a so manj učinkovite od tabletk. Če si prej uporabljala diafragmo, boš morala h ginekologu na "pomerjanje" nove, kajti velikost materničnega vratu po porodu ponavadi ni več enaka.

Osnovna dejstva: Več o pregradnih kontracepcijskih metodah.

S to metodo boš morala  počakati, dokler se maternica ne povrne v normalno obliko in velikost, kar traja pri večini žensk okoli šest tednov. Včasih se lahko konča hitreje. Najbolje ti bo pri tem svetoval tvoj ginekolog.

Dokler nisi pripravljena na vstavitev materničnega vložka, uporabljaj eno izmed pregradnih metod, npr. kondome ali diafragmo.

Osnovna dejstva: Več podrobnosti o materničnem vložku

Hormonske vsadke (v Sloveniji niso na voljo) in hormonske injekcije, ki vsebujejo le progestagen, sodijo med kontracepcijske metode, ki jih lahko uporabiš približno tri tedne po otrokovem rojstvu. Če dojiš, bo nekaj malega hormonov prešlo v mleko, vendar ni nobenega dokaza, da bi to otroku škodovalo.

Osnovna dejstva: Več podrobnosti o hormonski kontracepcijskih metodah

Na kratko rečeno: ne. Dojenje je učinkovita kontracepcija le, če po porodu še nisi imela nobene menstruacije ter na 2 do 4 ure dojiš otroka, mlajšega od 6 mesecev, ne da bi izpustila kakšen obrok. Tega se je zelo težko držati, obenem pa pomeni, da otroku ne daš nobene druge hrane in pijače kot svojega mleka.

Mnogim doječim materam danes svetujejo, naj otroka hranijo "na zahtevo", se pravi, naj dojijo, ko to želi otrok, in naj se ne držijo trdnega urnika. Takšno dojenje ne varuje pred zanositvijo.

Če dojiš "na zahtevo", torej uporabljaj zanesljivo kontracepcijo.